Pie plano y valgo de rodilla
El pie es una estructura compleja que se compone por varias articulaciones dando lugar a un pie anterior, pie medio y pie posterior, todos teniendo juegos articulares distintos. Sumado a esto, tenemos el tobillo que es la unión del pie con la pierna y por donde se transmiten los movimientos e impactos hacia la rodilla y posteriormente la cadera.
¿Cómo se relaciona con el valgo de rodilla?
El pie valgo como definición es la caída del arco plantar (pie plano) dando como resultado una curvatura visible por posterior (en el tendón de Aquiles precisamente) con curvatura convexa hacia medial. Esta caída del arco plantar hace al pie más laxo (a diferencia del pie cavo) y arrastra a la articulación del tobillo rotando la tibia hacia afuera. Ésta rotación externa de la tibia va a producir la caída interna de la rodilla, conocida como valgo de rodilla y que frecuentemente se ve en mujeres dado su anatomía de caderas.
El valgo de rodillas se aprecia también en la población deportista, especialmente en los que realizan carreras de fondo, trekking o simplemente trote.
Las cadenas de descompensación muscular van a afectar notablemente las posturas que las extremidades van adoptando y hay factores clave que van a afectar, tales como el sobrepeso, frecuencia de actividad deportiva, calentamiento y activación previo, kinesiología deportiva o kinesiología preventiva, calzado, superficie, entre muchas otras.
¿Cuáles son las consecuencias del pie plano?
Las consecuencias del pie plano van a producir desbalances tanto musculares como articulares, sobre cargando estructuras y así produciendo desgastes e inflamación anticipadas. En el caso del valgo de rodilla, se va a comprimir el compartimento externo más que el interno, produciendo artritis y artrosis temprana, además de desviación rotuliana también conocida como disfunción fémoro-patelar, la cual se asocia a la tensión de la fascia lata (común en trotadores).
Tratamiento para el pie plano o pie valgo
Inicialmente se recomienda el uso de órtesis para mejorar la posición articular (plantillas). Sumado a esto se realiza tratamiento de kinesiología para buscar inicialmente activación muscular específica y así alinear la extremidad. Una vez esté alineado, se busca fortalecer teniendo una base estable para posteriormente dar de alta al paciente y pueda retomar sus actividades de la vida diaria lo más normal posible.
Es recomendable siempre tener una pauta de activación específica y ejercicios para levantar el arco plantar junto con corregir el valgo de rodillas, que van de la mano.
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